De retour de vacances, John Carter arrive en retard à l'hôpital général. Après quatre années d'études, il vit son premier jour d'internat en chirurgie. D'entrée de jeu, le Dr Peter Benton lui conseille de s'investir davantage et d'être désormais ponctuel. Carter fait la connaissance d'une étudiante en troisième année, Harper Tracy... Le Dr Mark Greene prépare le planning de la semaine suivante et propose au Dr Douglas Ross, qui a besoin d'argent, de faire des heures supplémentaires. Avec ce dernier, Benton s'apprête à opérer une femme blessée lors d'une fusillade et sur le point d'accoucher. Mais Ross préfère voler au secours d'une hôtesse de l'air scandinave qui souffre de la cheville... C'est Greene, désormais titulaire, qui devrait désigner un successeur pour le poste qu'il vient de libérer. Le Dr Susan Lewis lui suggère de nommer une de ses amies, Jane Pratt. Mais Morgenstern ne laisse aucun choix à Greene...

Doug Ross et Susan ont une altercation avec Kerry Weaver. Susan reçoit de mauvaises nouvelles concernant sa soeur. Ross soigne un jeune pyromane qui met le feu à sa chambre. Carter essaie d'impressionner Benton et une nouvelle stagiaire.

Carol Hathaway décide de sortir avec un des ambulanciers. Lors d'une opération, Carter perfore accidentellement le foie d'un alcoolique qui fini par mourir sur la table d'opération. Ross s'attache à un petit garçon de 4 ans atteint du Sida. La soeur de Susan Lewis sous le coup de la drogue s'enfuie en laissant Suzie, son bébé à la charge de Susan.

Mark Greene s'installe chez Doug Ross pendant la semaine et essaie de calmer le différend entre Kerry Weaver et Susan Lewis. Susan est tellement débordé qu'elle pense à faire adopter Suzie. Benton s'explose le doigt de rage et se voit remplacé en chirurgie par Carter.

Après une longue et pénible réflexion, Susan décide de garder le bébé de sa soeur. Doug Ross et Mark ne sont pas d'accord sur le traitement du petit garçon atteint du sida. Carter continue d'impressionner ses collègues aux urgences par ses talents de médecin.

Jeannie est transférée aux urgences en tant qu'assistante médicale. D'ailleurs avec l'arrivée d'un gang bien amoché et d'un suspect mordu par un chien policier son aide auprès de Keery Weaver n'est pas superflue. Carter est jaloux de la nouvelle conquête de Doug Ross. Ross désobéit aux ordres et transgresse allègrement le règlement des urgences, mettant ainsi sa carrière en danger.

En entrant chez lui, Doug Ross sauve un enfant de la noyade et s'envole à bord d'un hélicoptère de la télévision vers le Cook County. Il devient une véritable star! Jeannie et Benton s'envoie régulièrement des piques.

Après ses exploits de sauveteur, Doug Ross doit faire un choix de carrière. Mais à la demande de Mark Greene, il revient travailler au Cook County. Susan désespère de trouver une baby-sitter et accepte que son père s'occupe de la petite Suzie. Jeannie et Benton doivent travailler ensemble. Benton apprend alors que Jeannie a demandé le divorce.

Susan Lewis préfère rester à Chicago pour s'occuper de Suzie, plutôt que d'aller à Miami tenir une importante conférence. Mark Greene s'occupe d'un accidenté de la route. Sa femme et son amant eux aussi évitent de justesse un accident de voiture !

Noël apporte son lot d'urgences en tout genre. Mark Greene est en désaccord avec l'avocat de l'hôpital qui lui demande de reconnaître qu'il a fait une erreur au risque d'avoir un blâme dans son dossier. Ce qui freinerait ces ambitions de carrière.